这种病被称为“千面肿瘤”，43%的患者遭遇误诊，福建首个该病专科门诊在协和医院成立

福建卫生报你和健康之间就差这一点→关注9月15日是第16个世界淋巴瘤日。今天下午，中国临床肿瘤学会中国抗淋巴瘤联盟(CSCO-UCLI)福建省抗淋巴瘤联盟及福建协和医院血液科淋巴瘤亚专科骨干联合协和医院淋巴瘤多学科诊疗（MDT）团队开展大型公益讲座及多学科义诊活动。

▲活动现场

福建卫生报健康大使、福建医科大学附属协和医院血液淋巴瘤亚专科主任、福建省淋巴瘤联盟主任委员沈建箴教授说，淋巴瘤是血液系统最常见的肿瘤之一。我国恶性淋巴瘤的发病率约为6.91/10万，近年来每年以5%的速度上升，每年新发患者约5万人。

在刚刚发布的《2019中国淋巴瘤患者生存状况白皮书》中，有一项涉及5000名患者的调查显示，误诊经历占被调查者总数的43%，51%的淋巴瘤患者经过多家医院才得以确诊。患者从初次诊断到最终确定所患亚型，平均耗费时长为2.5个月，而一些亚型患者确诊所需等待时间更为漫长。

据了解，今年4月，

福建协和医院血液科成立淋巴瘤亚专科，

是我省首个设立该亚专科的医院。

该专科成立后，

已有多位淋巴瘤患者

获得早期诊断和治疗！

孕7个月被查出溶血性贫血

孕期输血3000毫升，冒死生娃

近日，福建协和医院血液科淋巴瘤亚专科来了一位特殊的病人：30岁的小玲（化名）面色苍白，伴皮肤黄染，常头晕、乏力。原来，在小玲怀孕7个月时，她就被查出溶血性贫血，经过各种治疗，病情始终没有好转，几乎每个星期都要到当地医院输血，整个孕期接受输血约3000毫升。 最终，冒着生命危险把孩子生下来。但溶血很严重，不得不转到福建协和医院。

B超显示，小玲腹腔内有个直径为10厘米的包块，离肾脏较近。正常情况下，要确定包块性质，需要做个病理活检。但小玲的血红蛋白只有正常人的三分之一，整体情况极其虚弱， 连手术台都上不了。

情况紧急！血液科淋巴瘤亚专科紧急请重症医学科、介入科、泌尿外科等多学科合作，小玲被送到重症医学科，一边进行血浆置换，一边接受了介入穿刺活检手术，结果确诊为弥漫性大B细胞淋巴瘤。经过化疗后，小玲的病情明显好转。

福建卫生报健康大使、CSCO-UCLI福建省抗淋巴瘤联盟秘书长、福建协和医院血液科淋巴瘤亚专科副主任医师付海英说，一般情况下，淋巴瘤患者会有发热、盗汗、疲劳、体重下降、食欲下降、贫血等症状。患者在初发病时往往会因为各种不同的症状到不同科室去就诊。淋巴瘤

也被称为“千面肿瘤”，它可以侵犯任何血液淋巴液流经的组织器官。付海英提醒，如果出现不明原因的溶血性贫血，经过免疫抑制治疗没有得到改善，要警惕背后可能潜伏着淋巴瘤。

当患者怀疑淋巴瘤时，可以做淋巴结或其他受累组织或器官的病理切片活检以确诊，PET-CT检查也能很好地协助诊断和分期。

福建男子莫名腰痛2个月

竟是淋巴瘤作祟

2个月前，40多岁的小吴（化名）出现腰痛。一开始，他以为是腰肌劳损，理疗后疼痛仍无法缓解。到当地医院做了个磁共振检查后，发现腰骶椎长了肿瘤。因为无法确定性质，当地医生建议到大医院进一步检查。

小吴来到福建协和医院，医生考虑淋巴瘤的可能性较大，需要做个病理活检确诊。然而，小吴压迫神经的症状越来越明显，出现脚痛脚麻的症状，连下床走路都有些困难。淋巴瘤亚专科主任医师刘庭波、副主任医师付海英立即启动多学科联合诊疗程序，请骨科、影像科会诊。

影像检查显示，小吴的部分腰骶椎的脊柱已被肿瘤“吃”掉，福建卫生报健康大使、骨科主任刘文革教授、王振宇博士为小吴做了神经减压手术和脊柱重建术。术中取标本化验，病理报告提示为侵袭性B细胞淋巴瘤。术后，小吴腰疼的症状消失，转到淋巴瘤专科，继续接受治疗。

付海英医生解释，小吴的侵袭性B细胞淋巴瘤已经为四期，是高度恶性的淋巴瘤。如果淋巴瘤在短时间内迅速增大，说明其恶性度很高。在这种情况下，快速的确诊尤为重要。

一般情况下，淋巴瘤的确诊依靠病理活检，但一小部分危重的病人连弄清它的病因的机会都没有，这个时候，而多学科联合诊疗的优势就凸显出来。

沈建箴教授说，淋巴瘤是一种可发生于身体多部位的肿瘤，除了头发和指甲，身体任何部位都可能生长，它的诊断依赖于多学科。此外，近几年淋巴瘤专科发展很快，福建协和医院血液科强大的学科优势及全院多专科合作的坚实基础，也为淋巴瘤亚专科的成立提供了条件。开展淋巴瘤专科诊疗，有助于整合区内医疗资源，简化就诊环节，减轻医疗负担，避免漏诊、误诊，也希望能推动区域淋巴瘤诊疗的规范化。

END

福建卫生报记者：陈坤

编辑：小枫

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